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儿童听力障碍3岁前是治疗黄金期

发布时间:2018-02-24 20:30  作者:极品课件站  点击数:

中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任姜学钧在为小患者检查耳朵。

3月3日是全国爱耳日,也是世界爱耳日,今年的主题是“关注儿童听力健康”。据统计,目前我国有听力残疾人2780万,其中听力残疾儿童超过200万,我省每年有近千名新生儿存在不同程度、不同原因的听力问题。

听力障碍影响儿童的语言形成、学习能力、沟通能力和智力发育,还可能造成严重心理障碍,给家庭和社会带来沉重的负担。在第十七个全国爱耳日到来之际,专家特别提醒,家长应注意孩子的听力发育,早预防、早发现、早干预儿童听力障碍。

■受访专家

姜学钧

中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任

王国新

沈阳市第四人民医院耳鼻喉科主任

我国听力残疾儿童

超过200万

耳是人体感知世界的重要器官。但令人遗憾的是,听力障碍不仅困扰许多人的正常生活,还对儿童的身心成长造成严重的不良影响。

最新资料显示,全球听力残疾人数达3.6亿,其中儿童3200万。我国听力障碍人口为2780万,0至14岁听力残疾儿童总数超过200万。

“从新生儿的听力障碍发病率便可见一斑。”2月29日,中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任姜学钧在接受记者采访时表示,通过新生儿听力筛查可知,我国每年出生的新生儿有千分之三可能存在听力障碍。我省每年有近千名新生儿存在不同程度、不同原因的听力问题。

对此,沈阳市第四人民医院耳鼻喉科主任王国新表示:“听力障碍直接影响了孩子的听觉发育,不仅会影响听觉,久而久之还会形成沟通障碍,甚至影响孩子的心理发育,给家庭和社会带来沉重的负担。”

孕前期服药不当会引发婴儿听力障碍

儿童听力障碍究竟是如何造成的呢?

姜学钧和王国新一致表示:先天遗传是主要原因。

姜学钧说:“父母双方或者其中一方如带有致聋基因,孩子就有可能出现听力障碍,属于听力障碍的高危人群。”

儿童药物中毒也是导致听力障碍的重要原因。王国新说:“目前已经发现对耳朵具有毒性的药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素等,这些药物都属于氨基糖苷类抗生素,均可经过血液循环进入内耳,破坏内耳的新陈代谢,使毛细胞变性坏死。水杨酸制剂等强利尿剂,奎宁、氯奎等抗疟疾药物对听力也有损伤。需要注意的是,孕前期使用这类药物也会引发婴儿听力障碍。”

“耳毒性药物所致的听力和前庭功能障碍,主要是机体敏感性和过敏反应所致,耳中毒的易感性也是家族遗传的一种表现。”姜学钧补充说,并不是所有人使用这些药物都会出现听力障碍,只有部分人对此敏感,进而导致中毒听力受损,这与他们的特异性体质有关。

一些内耳、听神经及神经系统疾病也会导致耳聋,包括各种急慢性中耳炎、各种急慢性传染性疾病、中耳肿瘤、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、风疹鼓膜外伤等。

熬夜、长时间戴耳机打游戏,听高分贝高频率的音乐等不良习惯同样会引发听力障碍。

王国新解释说:“熬夜会使得人体脑供血不足,造成毛细胞损伤,从而导致听力出现问题。而长时间听高频率高分贝的音乐,尤其还戴着耳塞式耳机听,声波传出去遇到耳膜后,回声就又被反射回来,耳蜗内的神经细胞长时间得不到休息,使内耳的微循环发生障碍,毛细胞和螺旋神经受到损伤,进而导致听力逐渐下降。”

此外,恶劣的外界环境,如头颅外伤、爆震、噪音等,均会不同程度地损伤儿童听力。

3岁之前

治疗效果最好

“了解了儿童听力障碍的发病原因后,家长应对症加以干预和治疗。”

姜学钧说:“首先,先天性遗传听力障碍应以预防为主,比如父母中带有致聋基因或者已经生育的第一个孩子患有听力障碍,就要进行产前基因检查。”同时,应尽可能避免使用耳毒性药物。

小儿期耳聋不易发现。出生后要按规定进行听力筛查。到了幼儿时期,要密切观察幼儿的听觉,一旦发现他们对声音无反应或反应迟钝,要尽快送他们去医院做听力检查,明确诊断。

姜学钧提醒,0至3岁,是孩子语言能力发展的黄金时期,因此越早对孩子进行治疗,听力康复的效果就越好,一旦错过,将影响儿童语言发育。双侧重度感音性聋患儿,应在1岁前植入人工耳蜗重新获得听力。

孩子一旦确诊存在听力障碍,应积极进行治疗。若治疗无效,应尽早选配合适的助听器,尽量保护剩余听力。

王国新说:“家长不能只关注疾病本身,更重要的是对听力下降导致的语言、发育、心理障碍进行预防和治疗。”

“此外,还要避免噪音等外界因素的干扰。使用耳机时的音量不要超过最大音量的60%,而且连续戴耳机的时间不要超过60分钟。”王国新强调。

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